06-01-2025
Lactose-intolerantie en koemelkallergie worden vaak door elkaar gehaald, maar het zijn verschillende aandoeningen met verschillende oorzaken en symptomen. Het belangrijkste verschil tussen lactose-intolerantie en koemelkallergie is dat lactose-intolerantie een probleem is met het verteren van lactose (melksuiker) uit melk, terwijl een koemelkallergie een reactie is van het immuunsysteem op de eiwitten in melk. Lactose-intolerantie veroorzaakt spijsverteringsproblemen, terwijl een koemelkallergie in (sommige gevallen) ernstige allergische reacties kan veroorzaken.
Bij een lactose-intolerantie mist het enzym lactase maar is er geen immuunreactie
Lactose-intolerantie is een spijsverteringsprobleem waarbij het lichaam moeite heeft met het verteren van lactose. Dit komt doordat er niet genoeg lactase wordt geproduceerd. Dit enzym is nodig om lactose te splitsen in glucose en galactose. Het gevolg is dat lactose onverteerd in de dikke darm komt, hier wordt het gefermenteerd door de aanwezige darmbacteriën. Het koolzuur- en waterstofgas wat hierbij ontstaat, leidt vervolgens tot symptomen zoals buikpijn, winderigheid, diarree en misselijkheid. Het gaat hier dus om een tekort van het enzym lactase zonder dat het immuunsysteem hierbij betrokken is.
Bij een koemelkallergie is het immuunsysteem wel betrokken
Een koemelkallergie is een allergie waarbij het immuunsysteem reageert op eiwitten in melk. Dit is een aandoening die vooral voorkomt bij baby’s; in de meeste gevallen groeien kinderen hier na 1-3 jaar overheen. Koemelkallergie is onder te verdelen in een IgE-gemedieerde en een niet-igE-gemedieerde vorm. Dit zijn twee verschillende reacties van het immuunsysteem. Symptomen van een koemelkallergie kunnen variëren van huiduitslag en ademhalingsproblemen tot aan een anafylactische shock. Bij een IgE-gemedieerde koemelkallergie treden deze symptomen vrijwel direct na inname van melk/melkproducten op. Bij de niet-IgE-gemedieerde koemelkallergie is er een vertraagde reactie van het immuunsysteem na inname en treden de symptomen vertraagd (na een aantal uur) op.